Deși afectează milioane de femei, incontinenta urinara rămâne una dintre cele mai puțin discutate probleme de sănătate feminină. Multe paciente suferă în tăcere, considerând pierderile involuntare de urină un efect inevitabil al vârstei, al nașterilor sau al menopauzei.

Impactul este profund: disconfort zilnic, izolare socială, teamă de activități fizice și scăderea încrederii în sine. „Femeile ajung să evite sportul, călătoriile sau chiar interacțiunile sociale din teama de accidente urinare. Este important să înțeleagă că există soluții medicale, nonchirurgicale, care pot reda controlul și calitatea vieții”, explică Dr. Lorena Turculeț, medic specialist ginecolog.

Incontinenta urinara sub lupă: Dr. Lorena Turculeț explică de ce apare și ce opțiuni există

Cea mai frecventă cauză este slăbirea planșeului pelvin, mușchii și ligamentele care susțin vezica urinară și uretra. Sarcinile multiple, nașterile naturale, modificările hormonale din menopauză, dar și efortul fizic intens sau obezitatea contribuie la pierderea tonusului pelvin.

Există mai multe tipuri de incontinenta urinara la femei:

• de efort – pierdere involuntară de urină la strănut, tuse, râs sau ridicarea unor greutăți;
• de urgență – senzație bruscă, intensă și imposibil de controlat de a urina;
• mixtă – combină simptomele celor două forme.

Dr. Lorena Turculeț subliniază: „Diagnosticul corect este primul pas spre tratamentul potrivit. O femeie cu incontinenta de efort are nevoie de altă abordare decât una cu incontinenta de urgență.”

Exercițiile pelvine – primul pas spre controlul vezicii

În majoritatea cazurilor, medicii recomandă ca primă linie de tratament exercițiile pentru întărirea musculaturii pelvine – cunoscute sub numele de exerciții Kegel.

Acestea presupun contracții controlate ale mușchilor din zona pelvină, efectuate zilnic, timp de câteva minute. Cu ajutorul fizioterapiei pelvine, pacientele pot învăța cum să-și coordoneze corect musculatura, obținând rezultate mai rapide și mai durabile.

„Am paciente care au reușit să își reducă simptomele de incontinenta doar prin reeducare pelvină. Este o metodă simplă, dar necesită consecvență și monitorizare”, explică Dr. Turculeț.

Primele rezultate pot apărea după 4–6 săptămâni, însă pentru menținerea efectului, exercițiile trebuie continuate zilnic.

PRP – soluția regenerativă pentru refacerea țesuturilor

PRP (plasma îmbogățită în trombocite), denumită popular „terapia vampir”, este o metodă modernă, noninvazivă, care folosește sângele propriu al pacientei. După centrifugare, plasma bogată în factori de creștere este reinjectată în zona vaginală sau periuretrală, stimulând regenerarea tisulară și îmbunătățind elasticitatea și tonusul local.

PRP este recomandat pentru:

• forme ușoare de incontinenta urinara la femei;
• pacientele tinere sau aflate în perioada perimenopauzală;
• cazurile de uscăciune vaginală și pierderea lubrifierii naturale;
• prevenirea agravării simptomelor.

Dr. Turculeț precizează:

„PRP este ideal în etapele incipiente, când dorim să întărim structurile fără chirurgie. Este o metodă sigură, naturală și eficientă pentru multe paciente, dar necesită mai multe ședințe și menținere periodică.”

Injecțiile cu acid hialuronic – sprijin pentru țesuturile intime

Un alt tratament nonchirurgical modern este injectarea cu acid hialuronic, o substanță biocompatibilă care reface volumul și elasticitatea mucoasei vaginale și periuretrale. Prin creșterea hidratării și a suportului mecanic local, aceste injecții pot reduce pierderile urinare și disconfortul asociat.

Efectele durează între 8 și 12 luni, în funcție de tipul produsului și de răspunsul individual.

„Acidul hialuronic acționează ca un suport, mai ales la femeile cu atrofie vaginală și laxitate tisulară. Procedura este rapidă și are un profil de siguranță excelent, fiind potrivită pentru paciente care vor o soluție temporară, dar eficientă.” – explică Dr. Lorena Turculeț.

Alte proceduri nonchirurgicale moderne – radiofrecvență, laser și Rigenera

Tehnologia medicală oferă și alte opțiuni eficiente pentru incontinenta urinara și disconfortul vaginal:

• Radiofrecvența vaginală – utilizează energie termică pentru stimularea colagenului și îmbunătățirea tonusului țesutului periuretral.
• Laserul vaginal – determină contracția fibrelor de colagen și stimulează regenerarea, crescând rezistența pereților vaginali.
• Rigenera – o terapie inovatoare bazată pe microgrefe tisulare, care reactivează procesele de refacere naturală a țesuturilor. Este indicată mai ales în cazurile de atrofie vaginală avansată sau la femeile aflate în postmenopauză.

Dr. Turculeț precizează că adesea cele mai bune rezultate apar prin combinarea mai multor metode, adaptate profilului fiecărei paciente.

Cum se alege tratamentul potrivit

Alegerea unei terapii depinde de tipul incontinenței, vârsta pacientei, severitatea simptomelor și obiectivele urmărite.

Pentru incontinenta de efort, accentul se pune pe tonifierea planșeului pelvin și eventual PRP sau injecții cu acid hialuronic. În incontinenta de urgență, tratamentele medicamentoase și fizioterapia pot fi completate de terapii regenerative.

„Evaluarea ginecologică și, uneori, urodinamică este esențială înainte de orice decizie. Nu există o soluție universală. Alegerea tratamentului potrivit se face personalizat, în funcție de cauze și de așteptările pacientei.” – subliniază Dr. Lorena Turculeț.

În practica sa, Dr. Turculeț a observat cazuri în care femei de 40–50 de ani au reușit, cu ajutorul combinației PRP și exerciții pelvine, să evite complet chirurgia, recăpătând controlul asupra vezicii urinare și confortul zilnic.

Când este nevoie de chirurgie

Există situații în care incontinenta urinara la femei nu mai răspunde la terapiile conservative. De exemplu, în formele severe, cu afectare structurală a uretrei sau prolaps vaginal, chirurgia devine soluția optimă.

Totuși, tratamentele nonchirurgicale pot:

• întârzia necesitatea intervenției;
• pregăti țesuturile pentru o recuperare mai ușoară după operație;
• fi folosite complementar pentru menținerea rezultatelor.

Dr. Lorena Turculeț explică:

„Nu toate cazurile se pot rezolva fără operație, dar multe paciente pot obține o ameliorare semnificativă prin terapii moderne și ghidaj medical corect.”

Informare, prevenție și speranță

Incontinenta urinara nu este o fatalitate, ci o afecțiune tratabilă. De la exercițiile pelvine și PRP, până la laser sau Rigenera, medicina oferă femeilor soluții sigure și eficiente, fără a apela direct la bisturiu.

„Scopul nu este doar tratarea simptomului, ci redobândirea calității vieții și a încrederii. Fiecare femeie merită o abordare personalizată și empatică.” – concluzionează Dr. Lorena Turculeț.

Incontinența urinară de la primele semne la tratamente eficiente: sfaturile Dr. Lorena Turculeț

Ce este incontinenta urinara la femei?
Este pierderea involuntară de urină, cauzată de slăbirea mușchilor pelvini, modificări hormonale sau afecțiuni ale vezicii urinare.

Cum se tratează incontinenta fără operație?
Prin exerciții Kegel, PRP, injecții cu acid hialuronic, radiofrecvență sau laser vaginal, în funcție de severitatea simptomelor.

Ce fac dacă am senzatie de urinare continua la femei sau urinare frecventa?
Acestea pot fi semne ale unei disfuncții vezicale sau ale unei incontinente urinare. Consultul ginecologic și eventualul test urodinamic pot identifica cauza exactă.

Tratamentele nonchirurgicale sunt eficiente?
Da, în majoritatea cazurilor ușoare și moderate. Ele pot reduce semnificativ pierderile urinare și pot preveni agravarea simptomelor.

Când se impune operația?
Atunci când pierderile sunt severe, afectează viața zilnică și nu răspund la tratamente conservative.

Dacă te confrunți cu incontinenta urinara și vrei să afli ce opțiune ți se potrivește, programează-te la Clinica Ob Gyn. Sub îndrumarea Dr. Lorena Turculeț, vei primi o evaluare personalizată și un plan terapeutic adaptat nevoilor tale.